蒋宝泉：中国医药教育协会营养医学专委会主任委员、重庆市营养与健康协同创新中心主任教授

近年来，我国慢性病发病呈快速上升趋势，国家对慢性病的防控高度重视。合理营养已列入《“健康中国2030”规划纲要》重要内容之一。

综合营养管理需要关注以下几个问题：1.人群慢性病患病情况严重；2.老年人群是需要高度营养关注人群；3.这类人群营养不良发生率高，营养不良与疾病互为因果。需要综合营养管理的大量病人（包括：高营养风险医院出院病人、其他需要营养调理居家病人、需综合营养管理的居家慢病病人、社区老年机构病人）是在家庭和社区；4.社区和基层医疗体系缺乏营养管理综合措施，特别是对慢病防控和医养康复本应发挥最基本、最重要、最直观作用的临床营养没有融入社区医疗体系中。

综合营养管理是慢病防控的最基本环节；综合营养管理在社区具有巨大社会刚需；综合营养管理大健康应勇于创新。要实现综合营养管理，需重视：第一，公共营养与临床营养相结合，才能达到整体效果最佳化；第二，公众教育（媒体宣传等）与个性化调理（饮食调理、膳食治疗、营养补充等）相结合；第三，健康管理机构、医院与社区诊所相结合，形成辖区综合医院、基层医疗机构、社区养老服务机构、社区家庭之间的营养健康状况信息互通、综合营养管理技术互动和健康管理多元化产业资源互联。

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