“永川区中医院马上有一位双肺动脉栓塞患者转诊来我院抢救，请妥善安排好床位，准备急救……”10月7日下午，重医附属永川医院“智慧医联体平台”工作人员在接到转诊信息后，立即启动转诊绿色通道，第一时间紧急通知急诊科抢救大厅的工作人员，并电话联系呼吸与危重症医学科医护人员等候接诊。铺急救床，备急救设施……各部门准备工作有条不紊地进行着，随时进入待命状态。
（医生通过“智慧智慧医联体平台”查看患者信息）
17时15分，120救护车急速驶至医院。救护车上的病人今年48岁，因“呼吸困难8+天”后由永川区中医院通过“智慧医联体平台”转诊至重医附属永川医院。当救护车进入医院大门后，急诊科迅速用平车将患者护送至呼吸重症监护病房（RICU），进入抢救病房后，医护人员迅速对病情进行全面评估、问诊、生命体征监测等，初步诊断为“双肺动脉栓塞中危”“I型呼吸衰竭”，情况十分危急。
（医生查看患者情况）
“患者目前口唇发绀，呼吸急促，双肺未闻及啰音，气促稍动明显，随时可能因再次栓塞危及生命，情况危急，马上准备抢救。”在这种情况下，科室医护人员立即给予重症监护、血氧饱和度监测，同时积极给予吸氧，为患者稳定生命体征。经过紧张的抢救，患者各项生命体征趋于平稳，但还是随时可能因低血压休克、恶性心律失常、急性心力衰竭危及生命。医护人员随即给家属交代了抗凝风险，在征得家属同意后，决定对患者采取抗凝治疗和必要时溶栓治疗。
经过8天的重症监护及治疗，患者病情稳定，恢复良好，已于10月15日转入普通病房。呼吸与危重症医学科医生王秋琼表示，患者能够恢复得这么快，得益于患者及家属的积极配合，同时，也得益于“智慧医联体平台”，它能够使患者得到及时的转诊、诊断、治疗，为生命的救治赢得宝贵时间。
（重医附属永川医院“智慧医联体平台”）
类似这种“医联体单位”上下联动抢救患者的案例，在重医附属永川医院已经不是第一例。据了解，自该院“智慧医联体平台”上线以来，实现了医联体单位之间分级医疗、双向转诊和慢病管理等功能。医院先后与永川、荣昌、大足、钢梁、江津、壁山等地区的42家医疗机构签订医联体合作协议，整合了区域医疗卫生资源，实现了三级医院与一、二级医院的纵向整合，提高了医疗服务体系的整体运作效率，为群众提供了分级、连续、节约、高效的医疗服务。
据介绍，通过“智慧医联体平台”推进分级诊疗，促进了医疗资源的合理分配，有效缓解“看病难、看病贵”问题。医生之间通过远程诊疗平台对患者病历进行交流,共享患者影像数据、病历数据,到多学科远程会诊以及远程教学等，实现了医疗信息的全面共享和医疗技术的深度融合。对促进基层医联体单位科研和技术提升起到至关重要的带动作用。
（专家组察看智慧医联体中心服务器）
双向转诊实现后，可通过“智慧医联体平台”查询患者在平台上的病历资料，有利于医生对患者快速诊断、科学诊断，进而提高双向转诊的诊断效率。随着医疗信息的共享，从侧面也打破了过去不同级别医院间的利益壁垒，改变互相“争夺”病人、病人转诊难等局面，有利于医疗资源的整合利用，有效减少资源重复建设中的资源浪费。
（工作人员与评审专家查看智慧医联体转诊实时数据）
此外，该院还与周边一、二、三级医院签订了区域胸痛、卒中协同救治合作协议，以专科形式对接基层医疗机构，采用义诊、培训、教学查房、远程诊断等方式，开展对区域内医疗机构心脑血管疾病救治技术、流程、管理的培训和交流，建立区域心脑血管救治中心，打造区域性“60分钟心脑血管黄金救治圈”。并于2019年4月通过了国家卫计委高级卒中中心认证。
医院相关负责人表示，智慧医联体平台，有利于提升基层医疗机构的救治水平和分级诊疗服务能力，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，让患者得到及时、准确、便捷的诊疗服务，将有力推动重庆医联体建设发展，我们也将坚定不移地走智慧医联体建设之路。（文/邹密；图/重医附属永川医院提供）
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