金牌科室|重庆市红十字会医院(江北区人民医院)肿瘤血液科:向“为延长生命而过度治疗”说“不”
04-23 19:32:30 来源:上游新闻

“即使是在生命的最后一段时间,能没有痛苦地走过,也是一种欣慰。”这是在重庆市红十字会医院(江北区人民医院)肿瘤血液科住院患者的心声,在这里,他们看到的是一个充满朝气的团队,用积极乐观的态度感染着每一位患者;同时也是一个紧跟潮流的团队,积极开展新技术,给患者带来优质的医疗服务。

肿瘤筛查

预期寿命只有半年?不一定!

6年前,56岁的成女士因肝癌伴随腹腔积水来到重庆重庆市红十字会医院(江北区人民医院)肿瘤血液科,“来之前她在其他医院做过检查,医生给她的预期寿命是半年。”肿瘤血液科主任陈睿说。

但这里的医护人员并没有因此而放弃对成女士的治疗。“即使是晚期的癌症病人,只要积极配合治疗,也是有可能延长寿命的,所以我们不要轻易放弃每一位患者。”陈睿说。

在与成女士及其家属充分沟通后,肿瘤血液科的医生对成女士予以中药保肝、扶正,控制腹水,营养支持等对症处理,再通过靶向治疗、肝脏病灶碘粒子植入放疗等治疗措施,中西医结合治疗几个月后,成女士的肝脏占位从入院时的10cm缩小至4cm,腹腔积液逐渐减少至无,一般肌体状况得到了明显改善。

几年过去了,当初被判定只有半年寿命的成女士,定期来医院复查,未见肿瘤恶化迹象。

2018年,肿瘤血液科成功申报江北区科委科研课题1项,发表CSCD等核心期刊论文2篇。利用现有设备及区域诊疗优势,积极开展CT/彩超引导下肝、肺等各部位肿瘤穿刺活检,碘粒子植入放疗,癌性胸腹腔积液热灌注化疗,体外高频热疗及热化疗联合等新技术,开展例数较2017年增长了30%。科室紧跟潮流,与国内知名基因测序平台合作,积极开展基因检测与靶向治疗,化疗药物敏感性检测等项目,根据CSCO、NCCN等最新诊疗指南1A类(最高级别)医学证据提供合理、精确、个体化的诊疗建议及服务。


科主任陈睿带领护士查房

肿瘤晚期=等待死亡?他们说“不”

“我们肿瘤血液科和其他科室不同,因为我们面对的患者大多都是肿瘤晚期,他们更需要心理上的关怀和慰藉。”肿瘤血液科主管护士魏小娟说,对于肿瘤晚期的患者来说,比起“为延长生命而过度治疗”,更为重要的问题是如何提升生活质量。

正在肿瘤血液科住院的患者邓先生的女儿评价说:“我父亲因为患有喉癌、肺癌和肝癌,已经是第三次来这里住院了。这里的医生很有责任心,科主任每天都会亲自带队查房,护士也很有亲和力,和家属之间的配合都很好,第一次来的时候就感觉非常满意,所以之后每次住院都会选择这里,即使离家远一点我们也很乐意。” 

随着医疗观念逐渐变化,对病人健康程度的关注正从基本的医学指标,逐渐向患者自身状况和感受等方面拓展。世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”,疼痛这一症状正越来越受到人们的重视。

众所周知,肿瘤患者会长期遭受癌痛的折磨。为了缓解肿瘤患者的癌痛症状,该院肿瘤血液科给每一位疼痛患者都建立了档案,根据患者的疼痛评估结果给与个体化的用药指导。魏小娟介绍,疼痛患者需要正确服用止痛药物才能按照“三阶梯止痛”的过程逐步缓解疼痛,因而,肿瘤血液科不仅给患者建立了疼痛档案,还建立了家庭联系卡,随时跟踪随访患者在家里的用药情况,根据患者的用药反应、心理变化等做出相应的用药指导,督促患者按时用药,并一一解答患者在用药过程中所遇到的疑问。

优质护理

癌症误区知多少?信谣后果很严重!

在第25个全国肿瘤防治宣传周,重庆市红十字会医院(江北区人民医院)肿瘤血液科开展了一系列活动:面向医护人员开展专家学术讲座,让医护人员更加了解肿瘤治疗的相关背景知识,提高肿瘤防治的业务水平;面向广大群众开展免费诊疗及智能筛查活动,传播科学防癌抗癌理念,提高社会公众科学抗癌水平,增强居民的自我健康保护能力。

“类似的大型活动我们每年都会开展。此外,为了让更多的患者正确认识肿瘤,科室还会经常举办小型科普宣传活动。”陈睿说,“有的患者对肿瘤的认知存在一些误区,认为肿瘤会传染,或者癌细胞可以被‘饿死’,这些都是不对的。要对抗肿瘤必须要保证自身的营养,然后在医生的建议下合理用药,并保持身心愉悦。” 

目前重庆市红十字会医院(江北区人民医院)肿瘤血液科收治的前6位病种依次为肺癌、消化系统肿瘤、妇科肿瘤、血液系统疾病、乳腺癌、头颈部肿瘤。“其实,无论是什么癌症,及早发现并给与合理治疗,都可以大大提高治愈率。”陈睿说,在日常生活中,我们要多关注自己的身体状况,如果发现了一些危险信号,如逐渐增大的肿块、黑痣,或者是消化异常、分泌物带血等,应该尽早到正规医院就诊。

重庆市从2015年开始“一网一链”肿瘤防治体系建设,目前已初步建成三级肿瘤防治网络体系,而重庆市红十字会医院(江北区人民医院)在此中位居二级,上接市各大医院,下对各社区卫生服务中心,起着承上启下的作用。

2018年,重庆市红十字会医院(江北区人民医院)肿瘤血液科先后获得“最佳医护合作团队”、“首个中国医师节优秀团队协作奖”。

谈及科室未来的发展方向,该院医务科科长宁泽表示,根据目前科室收治患者的特点,未来将花2至3年的时间,把科室打造成为具有鲜明特色的区域性“肿瘤晚期姑息治疗中心”、“癌痛治疗中心”,并指派科内人员到北京、上海甚至国外等国际领先的肿瘤姑息治疗中心进修学习,争取以最优质的服务、最合理的治疗方案与收费,真正做到以“患者及家人”为中心,以“缓解症状、无痛、心理抚慰”为核心,让肿瘤晚期患者获得最佳的生活质量。

文/蒋小梅 图片由重庆市红十字会医院(江北区人民医院)提供





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