指导专家：陈灏 重庆市人民医院医院心外科主任医师
先天性心脏病是婴幼儿中的常见病、多发病。重庆市人民医院医院心外科主任医师陈灏表示，随着医学水平的发展，很多先心病的治疗得到了很大的进步，而只要及时治疗，90％以上先天性心脏病都可以通过手术治愈并过上正常人的生活。
手术时机 根据疾病来定
“近年来，由于小儿心脏外科和心导管介入技术的不断进展，只要及时治疗，大多数先心病都是可以治愈的。”陈主任指出，从简单的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭到较复杂的法乐氏四联症等病症，都可以通过传统的外科手术或者介入治疗等方法进行治疗。
陈主任提醒，手术的时机是根据不同的疾病来定的，比如有些先心病患儿在出生后就需要立即做手术以挽救生命，有些则可以等到体重增加一些，或是年龄大一点后再进行手术，这样安全性会更高一些。
介入和微创对孩子的伤害最小
“一般而言，复杂的先天性心脏病需要采取传统的开胸手术来治疗，这种治疗效果好，但伤口大，恢复慢，容易留下疤痕。而介入治疗主要针对动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损等较为简单的先心病。两者相比，小儿先心病介入治疗给孩子带来的伤害更小！”陈灏主任介绍，仅在患儿的腹股沟部留下一个大约3毫米左右的针眼，避免了传统开胸治疗疾病。术后住院时间短，恢复快，术后住院1~3天即可出院。
另外，还有一种小儿先心病胸腔镜微创治疗方法，也只需在患儿右侧壁开3个1厘米左右的小孔，以胸腔镜观察手术进程，手术出血少，恢复时间短。对于介入不能完成的可以首选这种微创技术。
6大症状可发现儿童先心病
目前，心电图、超声心动图、胸片是筛查先心病的常规方式。必要时可能用核磁共振、心血管造影或者高速螺旋CT做进一步的检查。陈灏指出，有6大症状可以知道儿童是否患有先天性心脏病。
1．青紫：青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现，一般出生后持续存在，也可于出生后3个月至半年逐渐明显，在口唇、手指（脚趾）甲、鼻尖最明显。
2．体力差：由于心功能差、供血不足和缺氧，重症患儿在新生儿期喂养困难，吸吮数口就停歇，每次进食量少，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱。
3．心脏杂音：多数先天性心脏病可听到杂音，故很多患儿在产后体检时医生通过听诊即可发现。
4．易患呼吸道感染：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭。
5．发育差：先天性心脏病多有发育迟缓，有青紫者尤其明显，严重者智力发育也可能受影响。
6．合并其他畸形：如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等。心室增大者可合并胸廓畸形。
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