上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 赵映骥/文 受访者供图

“12月1日，国航CA1430，重庆飞北京，飞机上亲眼目睹黄金四分钟的空中抢救……”昨晚(1日)，从重庆乘坐CA1430航班回北京的乘客杨宁(化名)发出的一个朋友圈，讲述了昨天下午2点半，发生在航班上的一次紧急抢救。

▲乘客发布的朋友圈

当时到底是什么情况？上游新闻·重庆晚报慢新闻记者第一时间采访了指导了本次抢救的“白衣天使”——来自重庆市急救医疗中心神经内科的34岁医生张艳，她回忆了将近半小时的抢救过程。

男性乘客突发疾病

说起昨天下午发生在飞机上的抢救，张艳连呼没想到：“我真的没想到！没想到自己的坐的航班会发生抢救。我记得1点半飞机起飞之后，我在看医学方面的专著，没有关心飞机上的情况。可是大概起飞了半小时后，我听到乘务组在呼叫医务人员，说是飞机上有乘客突发疾病。”

当时张艳坐在普通经济舱38排，听到乘务组的求助信息后，马上来到了发病乘客所在的头等舱，当时发病的乘客正在卫生间呕吐。她先询问了乘务员：“你们还需要帮助吗?”“需要!需要！”乘务员马上给出了肯定的答案。

因为发病的乘客是中老年男性，所以张艳没有第一时间走进卫生间检查情况，而是敲门询问乘客的病情，结果得到了一些微弱的回应。

在等待了1分钟左右，该乘客还没从卫生间出来，张艳立马让两位男乘务员把该乘客从卫生间扶出来，同时让其他乘务员准备氧气袋、肾上腺素等急救用品。乘客一出卫生间就站立不稳，靠坐在了乘务员的专用椅上。

▲乘客拍摄的张医生抢救的画面

乘客当时的情况张艳记忆犹新：“当时他头低着，面色苍白、双手摸着头部。我第一时间问他哪里不舒服，头晕不晕，结果他微弱地说头疼，再问他平时有什么基础疾病，这位先生都不能回答，我迅速判断患者合并了意识障碍。”

病情加重实施抢救

在问询的过程中，张艳让乘务组成员观察了发病乘客的呕吐物，发现里面大多是食物，分析患者低血糖引发的可能性比较小。考虑乘客头痛、呕吐、意识障碍，很可能是脑卒中，脑卒中患者坐着有危险，于是马上建议让乘客平躺休息。

在乘务员将这位乘客扶到头等舱座椅放躺下后，张艳和一位来自重医附一院麻醉科的护士一起对他进行了检查，张艳告诉记者：“我用医用手电检查了他的瞳孔，发现左边缩小、右边放大。重医的护士测血压和脉搏，发现情况也不是很好。”

就在张艳和护士对患者进行检查的过程中，约3分钟后乘客的情况突然恶化，发朋友圈的杨宁的形容是：“呼吸困难、体温下降、没有意识”，实际的情况却更加凶险，据张艳透露：“当时患者的意识障碍逐渐加重了，我很大声地喊他都没有回应。”

在重医的护士发现患病乘客体温下降到35.7度、脉搏逐渐变得微弱，张艳同时也发现该乘客意识障碍加深，头部冒冷汗，放大、缩小的瞳孔没有改善，眼睛失去光反射，双测动脉搏动触诊不到，呼吸动度也观察不到，患者出现了心跳骤停，于是果断组织了抢救：“我安排会心肺复苏的乘务员做心肺复苏，让重医的护士老师触诊左边的脉搏，我触诊右边的脉搏，并为护士老师准备好注射器和肾上腺素备用。”

在指导乘务人员对患病乘客进行了一个循环的心肺复苏(30次胸外按压、2次口对口吹气)抢救后，乘客还没恢复知觉和脉搏，大家的心都提到嗓子眼了，不过在做第二个循环的心肺复苏时，乘客有反应了，据张艳回忆：“第二个循环刚按了2下，乘客的右手轻轻抬起来摇了一下，好像示意我们好转了，我们检查后发现脉搏恢复了，但是瞳孔依旧是放大的，只能算初步抢救成功，所以我们后面一直在安慰乘客，让他放轻松，不要紧张，马上我们会送他去医院。”

▲张医生工作照

日常训练起了作用

CA1430航班的机长和乘务人员在抢救过程中也随时关注患者病情变化，了解到病人情况不是太好，病情一旦反复可能出现生命危险后，机长马上联系了地面，要求进行备降，作为急救工作人员的张艳医生，立即提醒机组人员提醒地面工作人民联系好120及医务人员，随时等待无缝衔接转运抢救患者，最终飞机在12月1日14点35分紧急备降西安。

▲航班信息显示CA1430昨天曾备降西安

随后，早已等候在停机坪的西安120医务人员迅速上了飞机，乘客意识已有改善，双手合十向两位医务人员以及乘务组人员表示感谢，张艳向地面120工作人员介绍了患病乘客的情况后，120医务人员立即将病人送下了飞机进行后续治疗。

看到乘客转危为安，张艳也松了口气，和重医的护士一起回到座位，结果在她们回座位的过程中，飞机上的乘客们纷纷自发性地鼓掌，为她们飞机上挽救生命的行为喝彩。

当记者询问张艳，当她看到紧急情况时是否会紧张时，她发出了笑声：“呵呵，真的没紧张，因为我们单位是全市的急救医疗中心，要求所有医生都熟练掌握急救常识，每年不仅要参加定期的急救培训，还要进行考核。我们的培训很多，培训时候领导也时常要求我们‘有些医生在医院里有设备得行，到外面遇到突发情况就不行了，我们作为急救中心的医生，必须出去也得行！’所以每次培训我们都是模拟的突发情况。加上我们神经内科本身也会遇到急诊病人，这个患者应该是脑部出现的问题，所以正好对路。”

有趣的是，张艳上飞机的时候，正好在复习《最新版美国心肺复苏及心脏急救指南图表集》，因此这次抢救反而成为了她的考前复习：“上周五，马院长刚给我们做了3个小时的最新版心肺复苏培训，这个月我们还要进行三基大比武考试，所以这次抢救完全是考前复习。我是按照最新版的美国心肺复苏及心脏急救指南来做的，我组织了抢救小组，安排了各自的责任，大家各司其职有序抢救，能够帮到乘客我真的很开心。听到乘客的掌声，我真的感觉平凡的工作有了不平凡的意义！”

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