清晨，阳光刚漫过重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）门诊大楼的轮廓，肾病风湿免疫科已是一片忙碌。调试透析设备、核对患者信息、整理诊疗耗材……医护人员用专业与专注，为南岸及周边区域的肾病、风湿免疫慢病患者筑起坚实的生命防线。

自2010年建科至今，科室已获评南岸区临床重点专科，并成长为集医疗、教学、科研、慢病管理于一体的综合性专科平台。依托完善的血液净化中心、个体化精准诊疗体系与全周期人文健康管理模式，科室正逐渐成为区域内一站式肾病和风湿免疫疾病诊疗的标杆阵地。

双专科同步发力，构建精准诊疗体系

作为同时覆盖肾脏病与风湿免疫病两大方向的特色专科，科室诊疗范围覆盖各类原发性、继发性肾小球疾病，肾小管-间质疾病，急慢性肾衰竭，以及类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、系统性血管炎等常见及疑难风湿免疫病症。

在肾脏疾病领域，科室常规开展超声引导下肾穿刺活检术，通过病理精准分型，为后续治疗提供关键依据。同时，科室搭建起完整的肾脏替代治疗体系，涵盖普通血液透析、高通量血液透析、血液透析滤过、血液灌流、CRRT床旁血液净化及腹膜透析等。针对透析患者的“生命线”——血管通路，科室形成了从建立到维护的完整技术链条，可独立开展深静脉置管、动静脉内瘘成形、超声引导下内瘘狭窄球囊扩张及中心静脉狭窄球囊扩张等手术，为长期透析治疗提供坚实保障。

在风湿免疫领域，科室聚焦规范化、标准化诊疗，常规开展关节腔穿刺、唇腺活检等特色技术，并依托肾脏病理活检、自身抗体精准分型、疾病活动度评分及多系统脏器受累评估四大体系，实现“病理分型定方案、活动程度定治疗强度、个体差异定用药种类”的精准决策。

大型现代化血液净化中心，筑牢危重症救治屏障

科室血液净化中心是南岸区域规模领先的专业透析基地，硬件配置、床位规划与智能化管理均对标市内先进水平，可有效满足区域内数百名长期透析患者的治疗需求。中心现开放透析床位66张，配备血液透析机51台、双泵血液透析滤过机12台、床旁CRRT设备9台，并拥有国际标准反渗水处理系统与集中供液系统，严控透析用水质量。同时，中心还配备人体成分分析仪、远红外线理疗仪等康复设备，并通过智能化血液净化信息管理系统，实现患者诊疗全流程的数字化、精细化管控。

CRRT床旁血液净化设备是危重症救治的重要利器，其应用范围不限于急慢性肾衰竭，更广泛覆盖脓毒症、感染性休克、多器官功能障碍综合征、重症胰腺炎、难治性心力衰竭、严重电解质酸碱平衡紊乱及药物中毒等急危重症，显著提升院内危重患者救治成功率。配套设备亦发挥关键作用：人体成分分析仪精准评估患者容量负荷与营养状态，指导超滤方案，早期识别蛋白质能量消耗；远红外线理疗仪改善动静脉内瘘血液循环，有效延长通路使用寿命；科室还与康复科协作，在透析过程中同步开展肌少症、脑卒中后遗症等康复干预，持续改善患者功能状态。

坚持医教研协同，夯实专科长远发展根基

科室始终坚持医教研一体化发展路径，内设肾小球疾病、血液净化、风湿免疫三大亚专业组，分类推进临床攻坚、人才培养与学术交流。科室骨干先后赴北京大学第一医院、上海瑞金医院、四川大学华西医院等医院进修，系统学习疑难重症处置与前沿技术；同时，长期参与西部血液净化通路管理联盟、海峡两岸医药卫生交流协会等平台的学术交流，持续引入先进诊疗理念。

当前，科室正重点推进专病门诊与慢病规范化管理体系建设，针对糖尿病肾病、高血压肾病、痛风、类风湿关节炎等高发慢病，打造从门诊筛查、住院治疗到居家康复的全周期管理链条。同时，科室积极开展多学科协作，探索肾脏康复、危重症血液净化联合诊疗等新技术、新项目，为复杂合并症患者提供综合解决方案。

全周期慢病管理与人文关怀，实现身心同治

肾病及风湿免疫疾病多为慢性疾病，长期治疗常给患者带来生理与心理的双重压力。为此，科室搭建了“院内规范治疗+居家持续随访”的闭环健康管理体系。住院期间，医护团队为患者一对一制定饮食、控水及用药方案；出院后，通过电话、微信等方式常态化随访，及时掌握患者居家康复情况。科室还制作慢性肾病、痛风等科普手册，依托世界肾脏日、痛风日等节点开展义诊与科普活动，提升公众对疾病的认知。

针对不同透析人群，科室实行差异化精细管理：血液透析患者专属病友微信群，每次透析开展一对一宣教，每月围绕控水、限盐、通路养护等主题开展课堂，并定期组织肾友交流会；腹膜透析患者配备专职腹透护士，通过微信一对一跟踪居家操作与指标变化。待慢病管理信息化系统全面上线后，科室还将实现健康知识智能推送、线上随访与指标自动监测，进一步优化患者就医体验。

长期透析患者易伴随焦虑、自卑等负面情绪。科室将人文关怀融入诊疗全过程，落实多项暖心举措：医护团队日常主动观察并疏导患者情绪，纠正消极认知；透析室环境温馨舒适，减少治疗过程中的紧张感；组织肾友同伴互助活动，用老病友的正向经历带动新患者树立信心；在健康宣教中融入心理赋能，并加强与家属沟通，构建家庭支持体系；对高龄、行动不便患者提供便民帮扶，节日送上暖心慰问，遇严重心理问题及时转介至心理专科。身心同治的理念，有效提升了患者长期治疗的依从性与生活质量。

十六载步履不停，守一方百姓安康。重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）肾病风湿免疫科将持续以精湛专科技术、细致暖心服务为抓手，不断精进肾病与风湿免疫疾病诊疗水平，优化全周期慢病健康管理体系，用医者初心守护区域群众的肾脏与免疫健康。（资讯）

原标题：重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）肾病风湿免疫科：双专科精准诊疗，身心同治护慢病患者安康

编辑：周晋羽     责编：牟小容     审核：罗军