明年1月1日起，医用材料造口袋、造口底盘纳入我市医保报销

为更好地满足参保人员基本医疗需求，不断提高参保人员医保待遇，近日，市医保局印发《重庆市医疗保障局关于将医用材料造口袋、造口底盘纳入医保支付有关问题的通知》（渝医保发〔2020〕69号），将医用材料造口袋、造口底盘纳入我市医保报销。

从2021年1月1日起，医用材料造口袋、造口底盘可以纳入我市医保报销。按照我市医保耗材中对低值耗材的管理政策（即类似于医保乙类药品政策），参保人员使用造口袋、造口底盘费用，先由个人自付一定比例后，再分别按职工医保和居民医保规定的报销比例进行医保报销，剩余部分由个人承担。其中，职工医保参保人员在职个人先自付20%，退休个人先自付15%；居民医保参保人员个人先自付20%。

由于恶性肿瘤患者在进行肠造口手术后，门诊上长期需要进行造口护理，使用医用材料造口袋、造口底盘，同时将使用医用材料造口袋、造口底盘纳入特病恶性肿瘤的门诊报销范围，并实行限额报销，每年医保限额报销3600元。限额3600元，纳入我市医保基金全年支付限额一并管理，相关医保报销政策仍按我市特病现行规定执行。（文图/市医保局提供）