重庆奉节县：落实“县聘乡用” 为群众健康兜底

着力解决乡镇卫生院缺人才、医疗能力弱、上级医院帮扶走过场等问题，要出实招。近年来，奉节县用活“县聘乡用”这件法宝，让强基层真正转化为各方可感受到的现实。

记者在康乐镇妇产科看到，来自奉节县妇幼保健院副院长李春燕正为当地妇女诊疗。帮扶工作期间，李春燕与卫生院协调配合，对集镇老百姓进行入户走访，了解到群众在生殖健康、优生优育及基本避孕服务上存在较大需求，针对性开展技术帮扶。

李春燕告诉记者：“我接诊过一位聋哑孕妇，已生育三孩，三年间因无生育意愿做了五次人工流产手术。康乐镇中心卫生院之前没有资质和条件开展长效可逆的避孕手术，同时也没有此类手术经验，这就到了我们‘县聘乡用’医生发挥关键作用的时候，我对服务对象进行充分评估，向医院申请开展新项目，成功为该患者实施长效避孕手术，有效避免了再次妊娠的风险，也为她的未来生活带来了希望和保障。”

患者袁婷婷说：“我宝宝才八九个月，最近有点儿炎症了就想着看下医生，本来想去县城又有点远，刚好在卫生院碰到了李医生，她是县妇幼保健院的，专业对口，就选择到卫生院检查，她对待我们病患非常认真仔细，输了几天液后现在基本好了。”

下沉的专家不仅带来了好技术，也给当地居民带来了实实在在的便利。居民杨春香告诉记者，每次去县城来回舟车劳顿，往往都要耗费1天时间，现在县级医师直接到基层卫生院服务，大家不出镇也能享受到较好的治疗水平，给患者减轻了不少就医重担。

据悉，自2022年以来，奉节县全面落实新时代党的卫生与健康工作方针，紧紧围绕“基层医疗有保障”目标任务，全力推进“县聘乡用”改革，促进优质医疗服务重心下移、人员下沉。

康乐镇中心卫生院党支部书记、院长刘显洪表示：“自此项工作开展以来，康乐卫生院充分运用改革创新机制，在‘县聘乡用’医生的指导帮扶下，立足居民需求开展了皮下埋植术、中药封包等多个新项目。这些举措不仅提高了我院医疗服务水平，也为当地居民提供了更加便捷、高效的医疗服务。”

要全面实现“小病不出乡镇”，就要健全“基层首诊”制度，但在医疗资源相对薄弱的乡镇卫生院，一些稍有难度的诊疗根本无法开展。来自县人民医院、县中医院等上级医院的医生，自下派到朱衣卫生院支医时起，就定期开展教学查房、小讲座、疑难病讨论，多次通过医联体转诊绿色通道，帮助辖区危重病患者快速转诊上级医院，让患者及时得到救治。暖心的服务、过硬的技术不仅让百姓就诊变得方便，细致、负责的“传帮带教”也让朱衣卫生院的医护人员受益颇丰。

朱衣卫生院执业医师刘必敏说：“在‘县聘乡用’政策下，李良明老师和陈兴霞老师来我院我科，对全院医护人员在急危重症的判断和处理、病例书写等方面进行了全方位指导，极大提升了我们的专业能力。”

“县聘乡用”模式在朱衣镇中心院落地生根、开花结果，带来的帮助效果非常明显，下派医生完全脱离原单位工作，且在基层医疗机构连续工作一年以上，这让大家沉得下身、静得住气、派得上用，对于基层医院来说也是一个难得契机。

夔州街道社区服务中心主任彭仲科告诉记者：“我们综合下派医生的专业特长新开设相关科室，委他们以重任，负责科室的建设、发展，同时带领该科室年轻医生在学习中实践、在实践中不断进步。这既加快了年轻医生的成长步伐，也方便了辖区居民，让大家在家门口就享受到县级医院的医疗服务水平。”

2024年，奉节县县级医疗机构派出“县聘乡用”人员29名，涉及内科、外科、妇科、康复科、口腔科等多个专业领域骨干。其中，中级职称26人；博士研究生1人，硕士研究生2人，本科26人。他们深入乡村一线，为全县基层医疗事业发展注入了新的活力。

上游新闻  谭柯  实习生 马源  通讯员 冉倩 陈芳